<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=UTF-8" />
<title>Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất</title>
<style type="text/css">
<!--
.style2 {
	font-size: 24px;
	font-weight: bold;
}
-->
</style>
</head>

<body topmargin="0" rightmargin="0" leftmargin="0" bottommargin="0">
<div align="center">
  <table width="700" border="0">
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"> 
<strong>CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM </strong></br>
      </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center">Độc lập - Tự do - Hạnh phúc <hr width='150' align="center" size="1"/></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"><strong>ỦY BAN NHÂN DÂN </strong></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"><strong>THỊ XÃ BÀ RỊA - TỈNH BÀ RỊA - VŨNG TÀU </strong></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center" class="style2">CHỨNG NHẬN </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="center"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"><strong>I-Tên người sử dụng đất</strong> </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">#P0#</div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">Địa chỉ thường trú : #P1# </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"><strong>II-Thửa đất được quyền sử dụng</strong> </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">1. Mã thửa đất : #P2# </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"> <div align="left">2. Địa chỉ thửa đất : #P3# </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">
      3. Diện tích : #P4# Bằng chữ : #P5#</div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">
        <p>4. Hình thức sử dụng : </p>
        </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">
        <p>Sử dụng riêng : #P6# </p>
      </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">
        <p>Sử dụng chung : #P7#</p>
      </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">
        <p>5. Mục đích sử dụng đất : </p>
        </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td>&nbsp;</td>
      <td colspan="2"><div align="left">
        <p>#P8#</p>
        </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">6. Thời hạn sử dụng đất : #P9# </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"> 
		<p>7. Nguồn gốc sử dụng đất :		  </p>		
      </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td>&nbsp;</td>
      <td colspan="2"><div align="left">
        <p>#P10#</p>
        </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"><strong>II- Tài sản gắn liền với đất</strong> </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">#P11#</div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"><strong>IV - Ghi chú</strong> </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">#P12#</div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left"></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td width="39"><div align="right"></div></td>
      <td width="651"><div align="center">#P13#</div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td>&nbsp;</td>
      <td><div align="center"><strong>TM.UBND THỊ XÃ BÀ RỊA </strong></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td>&nbsp;</td>
      <td><div align="center"><strong>CHỦ TỊCH </strong></div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">Số vô sổ cấp giấy chứng </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2"><div align="left">nhận quyền sử dụng đất : #P14# </div></td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
    <tr>
      <td colspan="2">&nbsp;</td>
    </tr>
  </table>
</div>
<p align="center">&nbsp;</p>
</body>
</html>
